به گزارش روابط عمومی شبکه بهداشت و درمان شهرستان خرم‌بید، کمیته بیمه سلامت شهری و روستایی با هدف هماهنگی و هم‌افزایی در ارائه خدمات بیمه‌ای به مردم منطقه، روز دوشنبه ۳۱ فروردین‌ماه ۱۴۰۵ به میزبانی شبکه بهداشت و درمان برگزار شد.

این جلسه با حضور دکتر حمید کارگر (رئیس شبکه بهداشت و درمان)، خانم ساریخانی (رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان)، خانم فرح خسروانی‌فرد (معاون بهداشت شبکه) و خانم مریم حسینی خرمی (مسئول ستاد گسترش شبکه) و سایر کارشناسان حوزه بیمه و بهداشت در محل دفتر ریاست شبکه تشکیل گردید.

در این کمیته، آخرین وضعیت بیمه سلامت همگانی در مناطق شهری و روستایی، نحوه دسترسی خانوارهای فاقد بیمه به خدمات درمانی، فرآیند ارجاع بیماران و همپوشانی بیمه‌ای میان نهادهای حمایتی مورد بحث و تبادل نظر قرار گرفت. همچنین چالش‌های پیش‌روی اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع الکترونیک در مناطق روستایی و شهری زیر ۲۰ هزار نفر، با محوریت عملکرد بیمه سلامت بررسی شد.

در ادامه این نشست، هریک از حاضران به بیان دیدگاه‌ها و برنامه‌های آتی حوزه تحت مدیریت خود پرداختند:

دکتر حمید کارگر، رئیس شبکه بهداشت و درمان خرم‌بید با اشاره به اهمیت تعامل بین‌بخشی اظهار داشت: «پوشش بیمه‌ای کامل مردم در مناطق روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر، پیش‌نیاز اصلی موفقیت برنامه پزشک خانواده است. خوشبختانه همکاری خوبی میان همکاران ما در ستاد گسترش و اداره بیمه سلامت وجود دارد و امیدواریم با رفع موانع جزئی در سامانه‌های الکترونیک، شاهد ثبت‌نام صددرصدی خانوارهای باقی‌مانده در شهرستان باشیم.»

خانم ساریخانی، رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان نیز با ارائه گزارشی از آخرین آمار بیمه‌شدگان صندوق روستایی و همگانی تصریح کرد: «در سال جاری برنامه ویژه ما شناسایی افراد فاقد پوشش بیمه در حاشیه شهرها و مناطق عشایری است. با هماهنگی شبکه بهداشت، تیم‌های سیاری را برای ثبت‌نام و تمدید اعتبار بیمه‌نامه‌ها به مناطق دوردست اعزام خواهیم کرد تا هیچ خانواده‌ای به دلیل نداشتن بیمه از دریافت خدمات درمانی محروم نماند.»

خانم فرح خسروانی‌فرد، معاون بهداشت شبکه با تأکید بر نقش بهورزان و مراقبان سلامت در این فرآیند خاطرنشان کرد: «نظام ارجاع الکترونیک زمانی موفق عمل می‌کند که زیرساخت بیمه‌ای بیمار در اولین تماس با خانه بهداشت یا پایگاه سلامت، به‌درستی تعیین تکلیف شده باشد. خوشبختانه در حال حاضر همپوشانی اطلاعات بیمه‌ای در سامانه سیب به حد قابل قبولی رسیده است و خطاهای ناشی از انقضای بیمه یا تداخل صندوق‌ها به حداقل رسیده است.»

خانم مریم حسینی خرمی، مسئول ستاد گسترش شبکه نیز ضمن تشریح آخرین وضعیت استقرار تیم‌های سلامت در روستاها گفت: «با پیگیری‌های مستمر، تقریباً تمامی خانه‌های بهداشت تابعه شهرستان به بستر اینترنت پایدار متصل هستند و امکان استعلام برخط اعتبار بیمه برای بهورزان فراهم است. همچنین آموزش‌های لازم در خصوص شیوه ثبت‌نام الکترونیک بیمه سلامت به نیروهای محیطی ارائه شده است تا مردم در دورافتاده‌ترین نقاط نیز بتوانند بدون مراجعه به مرکز شهر، خدمات بیمه‌ای خود را دریافت کنند.»

در پایان این کمیته مقرر گردید تیم نظارتی مشترک شبکه بهداشت و اداره بیمه سلامت، طی هفته آینده بازدیدهای میدانی از خانه‌های بهداشت روستایی را با اولویت بررسی وضعیت اعتبارسنجی بیمه‌ای مراجعین آغاز نماید.

روابط عمومی شبکه بهداشت و درمان شهرستان خرم‌بید